Amantadina associata precocemente alla levodopa: un possibile ruolo nella prevenzione delle discinesie?

Le discinesie, cioè i movimenti involontari che possono comparire nel tempo, rappresentano una delle principali difficoltà nel trattamento della malattia di Parkinson. L’amantadina è già utilizzata da anni per ridurre le discinesie quando sono presenti, ma un recente studio ha valutato se il suo uso precoce possa aiutare a prevenirle.

Lo studio ha coinvolto persone con Parkinson in fase iniziale, già in trattamento con levodopa ma senza complicanze motorie. I partecipanti sono stati seguiti per quasi due anni e hanno ricevuto amantadina oppure placebo in aggiunta alla terapia standard. I risultati mostrano che chi ha iniziato precocemente l’amantadina ha sviluppato discinesie con una frequenza circa dimezzata rispetto a chi non la assumeva. Inoltre, questi pazienti hanno avuto meno bisogno di aumentare la dose di levodopa nel tempo.

Nelle fasi successive dello studio, quando tutti i partecipanti hanno assunto amantadina, la differenza tra i gruppi si è ridotta, suggerendo che l’effetto protettivo non sia necessariamente permanente dopo la sospensione del farmaco. Sono stati osservati anche piccoli miglioramenti in sintomi come il freezing della marcia, la stanchezza e la qualità di vita.

Questo studio suggerisce che l’amantadina a rilascio immediato, se introdotta precocemente nella malattia di Parkinson, potrebbe rappresentare una strategia promettente per ritardare l’insorgenza delle discinesie legate alla levodopa.

Se confermati da ulteriori ricerche, questi risultati offrirebbero un’alternativa all’uso precoce di dopaminoagonisti, una pratica terapeutica che negli ultimi anni ha perso favore. Inoltre, i dati indicano che l’amantadina potrebbe avere benefici anche su alcuni sintomi difficili da trattare con i farmaci dopaminergici, come la stanchezza e il freezing della marcia, aprendo nuovi spunti per studi futuri.