Infusione continua di levodopa: due approcci a confronto

Per chi convive con il Parkinson in fase avanzata, uno degli aspetti più difficili è affrontare i momenti “Off”. Per questo motivo, negli anni sono state sviluppate terapie che permettono di somministrare la levodopa in modo continuo, aiutando l’organismo a ricevere il farmaco in maniera più regolare durante la giornata.

Tra queste terapie ci sono l’infusione intestinale di levodopa e quella sottocutanea di foslevodopa. Uno studio appena pubblicato ha messo a confronto queste due terapie infusive per capire meglio come agiscono e quale possa adattarsi meglio alle esigenze della vita quotidiana.

I risultati mostrano che entrambe le terapie sono efficaci nel mantenere livelli stabili di levodopa nel sangue, riducendo le fluttuazioni motorie. Tuttavia, il modo in cui raggiungono questo equilibrio è diverso. Con l’infusione intestinale di levodopa, l’effetto del farmaco tende a manifestarsi più rapidamente: il passaggio allo stato “On”, in cui i movimenti diventano più fluidi, avviene prima. L’infusione sottocutanea continua di foslevodopa garantisce invece livelli di levodopa più alti e costanti nel tempo. Questa maggiore stabilità può tradursi in un controllo più uniforme dei sintomi durante l’arco della giornata e, se la terapia è ben regolata, anche durante la notte. Lo studio suggerisce infatti che la corretta impostazione dell’infusione notturna è importante per evitare la ricomparsa dei sintomi al risveglio.

Un dato rassicurante è che la quantità di levodopa necessaria per entrare nello stato “On” è simile per entrambe le terapie. Questi risultati confermano che la scelta della terapia più adatta è una decisione da prendere insieme, tenendo conto dei sintomi, dei ritmi di vita e delle esigenze di ogni persona con Parkinson.

FONTI: Mukai Y, et al. Comparative pharmacokinetics of levodopa-carbidopa intestinal gel infusion and foslevodopa-foscarbidopa continuous subcutaneous infusion therapies in advanced Parkinson's disease. Parkinsonism Relat Disord. 2026 Jan 20;144:108197. doi: 10.1016/j.parkreldis.2026.108197. Epub ahead of print. PMID: 41570355.

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